Beaucoup moins de maladies chroniques
Concerne aussi : Alimentation
Genève en 2061
Les maladies cardiaques, le diabète de type 2 et l’hypertension sont devenus rares. Les gens mangent des produits frais et locaux, bougent chaque jour, ont un travail qui a du sens et de bonnes relations, et l’hôpital a rétréci parce que beaucoup moins de gens en ont besoin.
Smaranda avait probablement la mi-quarantaine, mais paraissait au moins dix ans de moins.Grooters, Livre 1, Partie 16 « 2061 »
Genève aujourd’hui
35 % des adultes genevois de 35 à 74 ans souffrent d’hypertension
Dans le même échantillon mesuré, 14 % sont obèses, 34 % en surpoids, et 7 % ont du diabète.
Source : Étude populationnelle Bus Santé, HUG et Université de Genève, données 2015–2023 (Preventive Medicine Reports, 2025)
- Les maladies chroniques (non transmissibles) représentent environ 80 % des coûts de la santé en Suisse, et environ la moitié d’entre elles pourraient être évitées en bougeant plus, en buvant moins d’alcool et en ne fumant pas, selon la directrice de l’Office fédéral de la santé publique (2025).
- À Genève, les primes d’assurance maladie augmenteront de 4,4 % en 2027 ; la moyenne suisse augmente de 5,0 %, à 412 francs par mois. Genève prévoit 830 millions de francs de subsides aux primes dans son budget 2027.
- Il y a aussi de bonnes nouvelles : l’hypertension à Genève est passée de 38,9 % à 35,2 % entre 2005–2014 et 2015–2023, avec la plus forte amélioration chez les personnes moins formées et aux revenus plus modestes.
Là où c’est déjà fait
- Genève elle-même montre que des progrès sont possibles : l’étude Bus Santé a mesuré une baisse de l’hypertension sur vingt ans, en particulier dans les groupes défavorisés.
- La Carélie du Nord (Finlande) a lancé en 1972 un programme de prévention à l’échelle de toute la communauté, face au taux de mortalité cardiaque le plus élevé jamais mesuré. Les décès coronariens chez les personnes d’âge moyen ont baissé de 84 % entre 1972 et 2014, et environ deux tiers de cette baisse s’expliquent par l’évolution de l’alimentation, du tabagisme et de la tension artérielle.
- Le Royaume-Uni a introduit en avril 2018 une taxe à paliers sur les boissons sucrées, payée par les fabricants et non par les consommateurs, et dont sont exemptées les boissons contenant moins de 5 g de sucre pour 100 ml. Les évaluations ont montré que les fabricants ont réduit la teneur en sucre de leurs boissons.
Où en sommes-nous ?
Ingénierie et échelle Le principe fonctionne, mais il faut des investissements, du temps ou une meilleure technologie.
Le chemin vers 2061
Étapes proposées pour la discussion.
- 2027Les résultats de Bus Santé deviennent un tableau de bord public de la santé à Genève, mis à jour chaque année et détaillé par quartier.
- 2031Plus de restauration rapide près des écoles ; les restaurants sains sont soutenus ; une part fixe du budget de la santé va à la prévention et à l’éducation à la santé.
- 2041L’hypertension, l’obésité et le diabète de type 2 reculent nettement dans toutes les classes d’âge ; les primes cessent d’augmenter.
- 2051La capacité hospitalière peut être réduite, et l’espace libéré devient des HUG-Centres et des jardins.
- 2061Les maladies chroniques sont l’exception, et le principe de l’offre et de la demande de Smaranda a fait son œuvre.
Ce qui la fait avancer
CultureLoiInvestissement
Les besoins humains qu’elle sert
NourritureBien-être physiqueMouvement / exerciceBien-être physiqueRepos / sommeilBien-être physiqueAirBien-être physiqueApprentissageSens
Questions ouvertes
- Dans quelle mesure le sens, les relations et la réduction du stress peuvent-ils diminuer les maladies chroniques, en plus de l’alimentation et de l’exercice ? Bus Santé pourrait ajouter des questions sur le sens et la vie sociale pour le savoir.
- Quels additifs alimentaires nuisent à la santé, et lesquels protègent les aliments quand ceux-ci ne voyagent de toute façon que sur de courtes distances ?
- Comment financer la prévention quand les assureurs paient surtout les traitements ?
Sources
- Nehme et al., l’évolution de l’hypertension à Genève sur vingt ans (Preventive Medicine Reports, 2025, en anglais)
- Office fédéral de la santé publique : « La prévention reste importante », entretien avec la directrice Anne Lévy (juin 2025)
- La Télé : nouvelle envolée des primes maladie en 2027
- La Télé : les primes 2027 à Genève et la réaction de Pierre Maudet
- Vartiainen, le projet de Carélie du Nord : la prévention des maladies cardiovasculaires en Finlande (Global Cardiology Science and Practice, 2018, en anglais)
- Université de Cambridge, MRC Epidemiology Unit : évaluation de la taxe britannique sur les boissons sucrées (déclaration du 5 décembre 2023, en anglais)